2023年11月16日
《Blood Transfus》2019年刊登了由国际妇产科联合会（FIGO），欧洲理事会和妇产科学院（EBCOG），促进患者血液管理、止血和血栓形成网络（NATA）及欧洲麻醉学会（ESA）共同制定的多学科共识《产科患者血液管理——产后出血的预防和治疗》。该共识作为产科患者血液管理（PBM）的一部分，由具有产科，麻醉，血液学和输血医学专业知识的多学科医师小组，根据现有的最佳证据，提出包括预防和治疗产后出血（PPH）的建议。以协助从业人员在管理妇女围产期护理的临床决策中，有效维持血红蛋白（Hb）浓度，优化止血，并尽量减少失血，以改善患者的治疗效果，确保患者安全。
内容涉及：确定并管理有PPH风险的妇女，预防PPH前后的严重贫血，术前自体血储备，产前出血性疾病及抗栓治疗的管理，产科出血的诊断、失血及严重程度评估，麻醉中的自体血回输、液体复苏、预防低体温、纠酸、抗纤溶和升压及宫缩药物的使用、钙离子的补充、维持血液动力血稳定及麻醉中的监测，对严重或正在发生的PPH的处理，重组活化Ⅶ因子、凝血酶原复合物及纤维蛋白原等凝血因子浓缩物的使用，在输血治疗方面，介绍了红细胞的输注、新鲜冰冻血浆的输注、血小板的输注、大量PPH的输血管理，同时还有通过手术及设备等物理途径治疗PPH及PPH二级管理等内容。
http://guide.medlive.cn/guideline/17672
Blood Transfus 2019; 17: 112-36 DOI 10.2450/2019.0245-18
采供血部 社会事务科 沈元红 供稿