2023年12月6日
频繁抽血化验可能导致医源性贫血
临床医生可能很少意识到，因化验而频繁抽取患者血样也会带来显著的血容量丢失，甚至造成医源性贫血。近期，美国克利夫兰医学中心的临床研究提供了新的证据。
该研究纳入了2012年1月1日至6月30日在克利夫兰医学中心治疗的1867名心脏手术患者。这些患者在住院期间共接受了221498次血液化验检查，平均每人115次。在这些血液化验中，血气分析88068次，凝血功能检查39535次，全血细胞计数30421次，代谢性指标（生化）29374次。平均每个患者住院期间化验采血总量为454mL，相当于1-2个单位红细胞。
该研究的负责人，克利夫兰医学中心心胸麻醉科的Colleen Koch博士的另一项研究显示，从2009年1月1日至2011年8月31日，在该医学中心以及9各社区医院收治患者417301人，排除入院时已诊断贫血（男性
1999年至2010年，美国共有4465016名患者接受了心脏手术。1999年心脏手术患者的输血率是13%，2010年则达到最高的34%。就不同手术而言，主动脉瘤修补术的输血率最高，达54%；冠脉架桥和瓣膜手术的输血率分别从1999年的12%与15%增加到2010年的32%与36%。2007年，美国胸外科医师协会发布了血液保护指南，但心脏手术患者的输血率仍然持续增加。
上海市血液中心 临床输血服务组 谢东甫编译
参考文献：