2023年11月15日
人类血型包括43个血型家族，每个家族包括若干红细胞抗原，共330个抗原。
这330个血型抗原犹如各家族的骑士，其中战力较强的抗原主要来自地位显赫的七大家族，这七大血型家族与临床输血安全密切相关，构成了血型王国的冰与火之歌。
血型抗原的战斗力即红细胞输入他人体内后，红细胞上的血型抗原引起免疫反应、产生相应抗体的能力。
在这个系列的前两期，
今天，我们介绍其余三种血型：Duffy、Kidd和MNS血型。
Duffy血型抗原主要有两种抗原：Fya和Fyb。按照红细胞上携带这两种抗原的情况，Duffy血型可以分为Fy（a+b-）、Fy（a-b+）、Fy（a+b+）和Fy（a-b-）。
Duffy血型的分布具有显著的地域-人群特点，特别是Fya和Fyb两种抗原均缺失的Fy（a-b-）。Fy（a-b-）在高加索人群中极其罕见，在东亚人群中基本没有，但在非洲裔人群中则为68%。
研究发现，Duffy血型Fy抗原是间日疟原虫结合红细胞的受体，有助于疟原虫感染红细胞。Fy（a-b-）个体的红细胞上没有Fy抗原，因此，对于间日疟具有天然的免疫力。在疟疾高流行的非洲，进化和自然选择的压力让Fy（a-b-）的分布远高于其他地区。
Duffy血型的Fy抗原如同红细胞上的疟疾的内应。
战斗力：★★
伤害力：★★
Kidd血型比较简单直白，总共就3个抗原：JKa、JKb和JK3。几乎所有人都有JK3，JK血型的差别主要取决于红细胞上JKa和JKb的分布。由此，Kidd血型可以分为JK（a+b-）、JK（a-b+）、JK（a+b+）和JK（a-b-）。
JK（a-b-）极其罕见，仅见于太平洋群岛的波利尼西亚（0.9%）、芬兰（0.03%）和部分亚洲人群，如泰国（0.02%）和日本（0.002%）。我国的JK（a-b-）比例在万分之一以下，可谓是真正的稀有血型。Kidd抗原的免疫原性不强，因此Kidd抗体并不多见，但却“恶名昭著”。原因是Kidd抗体也可能引起严重的输血反应，但它在产生后会迅速下降到极低的水平，以至于很难检测到，是一个善于隐身的“忍者”。
战斗力：★
伤害力：★★
MNS于1927年被发现，是继ABO之后第二个被发现的血型系统，发现者跟ABO血型的发现者是同一个人，大家都知道的大名鼎鼎的卡尔.兰德斯坦纳（Carl Landsteiner）。
兰德斯坦纳1901年发现ABO血型之后，他没有停下脚步，继续专注于红细胞抗原抗体的研究。
1927年，兰德斯坦纳和同事将人的红细胞注射给兔子，然后将致敏的兔子血清跟人的红细胞混合，发现兔子血清可以凝集携带两种不同抗原的人红细胞。他们发现将这两种新发现的抗原命名为M和N，S和s抗原则在大约40年后才被发现。
MNS家族包括50种抗原，主要的抗原就是上面提到的4个：M，N，S和s。就抗原数量而言，MNS是血型王国中的第二大家族，仅次于Rh（55个抗原），但临床意义则要比Rh差远了，MNS抗原很少引起输血反应。
战斗力：★
伤害力：★
转自《上海市血液中心》公众微信号