2023年11月15日
氨甲环酸是一种常见的抗纤溶药物，用于预防手术中的失血和治疗严重的经期大量失血。有研究表明，氨甲环酸可能有助于减少剖宫产后的失血量。为了确定在常规预防出血的宫缩药物外，氨甲环酸是否有助于减少剖宫产的产后出血（即产后两天内失血量> 1000 mL或接受RBC输注），法国的研究人员对4551名计划剖宫产的妇女进行了双盲，多中心观察。产妇以1：1的比例随机分配，在产后数分钟接受氨甲环酸或安慰剂（盐水）治疗，随访三个月以观察不良反应。在4153名接受剖宫产的妇女中，氨甲环酸组中有26.7％（556/2086）发生产后出血，而安慰剂组中有31.7％（653/2067）发生产后出血（调整后的RR为0.84； 95％CI为0.75-0.94 ； P = 0.003），但组间常规宫缩药物的使用及血液输注未观察到显着差异，两组中血栓栓塞事件的发生率相似。但近期有研究提示，在使用氨甲环酸患者中，胃肠道出血的发生率更高。氨甲环酸可减少剖宫产后的失血量，但仍需进一步研究以确保其安全性。
Tranexamic Acid To Reduce Blood Loss after Cesarean Delivery http://transfusionnews.com/2021/05/05/tranexamic-acid-to-reduce-blood-loss-after-cesarean-delivery/
采供血部 社会事务科 沈元红 摘译